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एक जला रोगी के लिए आहार


एक गंभीर जला के बाद की वसूली की अवधि में गहन ऊतक मरम्मत, संक्रमण की रोकथाम, द्रव पुनर्जीवन और पोषक तत्व प्रतिस्थापन शामिल है। पर्याप्त कैलोरी, तरल पदार्थ और पोषक तत्वों के पूरक के बिना, जला हुआ रोगी ठीक से ठीक नहीं हो सकता है और जीवन के लिए खतरा संक्रमण विकसित करने के लिए बढ़ जोखिम में है। एक जले हुए रोगी के लिए आहार एक संतुलन कार्य है जिसमें सावधानीपूर्वक निगरानी और निरंतर पुनर्मूल्यांकन के साथ जोरदार प्रयास शामिल हैं।

कैलोरी की आवश्यकताएं

एक गंभीर जला चोट शरीर को एक हाइपरमेटाबोलिक स्थिति में डालती है जो कि एजेंसी फॉर क्लिनिकल इनोवेशन के अनुसार कई हफ्तों तक रह सकती है। अत्यधिक चयापचय की इस स्थिति के दौरान, कैलोरी बहुत तेज दर से जलती है - इसलिए शरीर को पर्याप्त ऊर्जा बनाए रखने के लिए अधिक कैलोरी का उपभोग करने की आवश्यकता होती है। जले हुए रोगियों में कैलोरिक आवश्यकताओं की गणना के लिए कई सूत्र मौजूद हैं। ये सूत्र अक्सर रोगी की ऊँचाई, वजन, आयु, शरीर की कुल सतह के क्षेत्र पर विचार करते हैं जिसे जला दिया गया है और गतिविधि का वर्तमान स्तर।

प्रोटीन

प्रोटीन मुख्य रूप से घाव भरने के लिए उपयोग किया जाने वाला पोषक तत्व है, इसलिए जले से उबरने पर शरीर की प्रोटीन की जरूरत बढ़ जाती है। एजेंसी फॉर क्लीनिकल इनोवेशन के अनुसार, रोगी के दैनिक कैलोरी का लगभग 20 से 25 प्रतिशत प्रोटीन से आना चाहिए। कोलेजन के संश्लेषण के लिए प्रोटीन में अमीनो एसिड की आवश्यकता होती है, जिसका उपयोग क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत और बदलने के लिए किया जाता है। अंग के कार्य और एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने के लिए पर्याप्त प्रोटीन का सेवन भी आवश्यक है।

विटामिन

एक बर्न मरीज का आहार विटामिन ए और सी में अधिक होना चाहिए। विटामिन ए प्रतिरक्षा प्रणाली को अच्छी स्थिति में रखता है और नए ऊतक विकास के साथ सहायता करता है, जबकि विटामिन सी कोलेजन गठन और प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य के साथ सहायता करता है। हड्डियों और ऊतकों को सुरक्षित रखने के लिए रोगी को विटामिन डी, कैल्शियम, जस्ता और तांबे के साथ अतिरिक्त पूरकता की भी आवश्यकता हो सकती है।

तरल पदार्थ का पुनर्जीवन

पार्कलैंड फॉर्मूला का उपयोग अक्सर जलने वाले रोगी को ठीक से पुनर्जीवित करने के लिए आवश्यक द्रव की मात्रा की गणना करने के लिए किया जाता है। सूत्र के अनुसार, एक मरीज को शरीर के वजन के प्रतिशत का 4 मिलीग्राम तरल पदार्थ शरीर के सतह क्षेत्र का प्रतिशत प्राप्त करना चाहिए जो जल गया है। रोगी को इस कुल राशि का आधा पहले आठ घंटों के दौरान और शेष आधे को अगले 16 घंटों के दौरान प्राप्त होता है।

मौखिक बनाम अंतःशिरा

जब भी संभव हो, जले हुए रोगियों में ओरल फीडिंग को प्राथमिकता दी जाती है। यदि कोई रोगी भोजन को चबाने या निगलने में असमर्थ है, तो तरल फीडिंग को एक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित किया जा सकता है जो मुंह या नाक से पेट तक जाता है। इस तरह के फीडिंग को अंतःशिरा पोषण पर पसंद किया जाता है क्योंकि वे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम के कार्य को संरक्षित करते हैं। हालांकि, अगर मौखिक या ट्यूब फीडिंग पर्याप्त कैलोरी या पोषक तत्व प्रदान नहीं करते हैं, तो एक अंतःशिरा रेखा के माध्यम से कुल पैतृक पोषण आवश्यक है।

खतरों

एक जले हुए रोगी के लिए पोषण चिकित्सा केवल एक चिकित्सक और पंजीकृत आहार विशेषज्ञ या पोषण विशेषज्ञ की सावधानीपूर्वक देखरेख में होनी चाहिए। यदि चिकित्सा गलत तरीके से प्रशासित होती है, तो जटिलताएं हो सकती हैं। इन जटिलताओं में कई अन्य लोगों में रीफीडिंग सिंड्रोम, आंत्र परिगलन, स्तनपान और निर्जलीकरण शामिल हैं।